When Used: When sending the V013
Special Instructions: Use the V808
In reviewing your case, we find that your declared income for the month(s) of *MM/YYYY* is less than your known expenses. Our records show the following expenses:
Housing: $*REPORTED RENT*
Utilities: $*REPORTED UTILITIES*
Dependent care: $*REPORTED CC EXPENSE*
Other: $*REPORTED OTHER EXPENSE*
Total expenses: $*TOTAL AMOUNT OF EXPENSES*
Our records show your total net income for the month of *MM/YYYY* is $*NET INCOME FOR THE SPECIFIED MONTH*
Please provide a written statement or proof of how these expenses were paid and how you plan to meet future expenses by *MM/DD/YYYY*. Failure to comply could result in assistance and/or food assistance being changed, denied or closed.
Spanish Translation:
Al revisar su caso, encontramos que su ingreso declarado para el/los mes(es) de *MM/YYYY* es menor que sus gastos conocidos. Nuestros registros muestran los siguientes gastos:
Vivienda: $*REPORTED RENT*
Servicios: $*REPORTED UTILITIES*
Cuidado de los dependientes: $*REPORTED CC EXPENSE*
Otro: $*REPORTED OTHER EXPENSE*
Gastos totales: $*TOTAL AMOUNT OF EXPENSES*
Nuestros registros muestran que su ingreso total para el mes de *MM/YYYY* es de $*NET INCOME FOR THE SPECIFIED MONTH*
Por favor, proporcione una declaración escrita o prueba de cómo se pagaron estos gastos y cómo piensa cumplir con sus gastos futuros, antes del *MM/DD/YYYY*. El incumplimiento de proporcionar esta declaración podría resultar en que se le cambie, se le niegue o se cierre su asistencia y/o ayuda alimentaria.